Farmaci per la cessazione del fumo da sigaretta: Bupropione. Avvertenze speciali e speciali precauzioni d'impiego / Patologie convulsive


Non si deve superare la dose raccomandata di Bupropione ( Zyban , Quomen ) poiché l'uso di Bupropione è associato ad un rischio di convulsioni correlato al dosaggio. A dosaggi fino alla dose massima giornaliera raccomandata (300 mg di Bupropione al giorno), l'incidenza di convulsioni è di circa lo 0,1% (1/1000).
Il rischio del verificarsi di convulsioni collegate all'impiego di Bupropione è fortemente associato con la presenza di fattori predisponenti. Pertanto il Bupropione deve essere somministrato con estrema cautela a pazienti che presentino una o più condizioni predisponenti all'abbassamento della soglia per la comparsa di convulsioni. Esse includono:

-precedente trauma cranico
-tumore del sistema nervoso centrale (SNC)
-somministrazione concomitante di altri farmaci noti per abbassare la soglia della comparsa di convulsioni (ad es., antipsicotici, antidepressivi, teofillina, corticosteroidi sistemici).

Inoltre, deve essere adottata cautela in quelle circostanze cliniche che sono associate con un aumento del rischio di convulsioni. Esse includono abuso di alcool, interruzione brusca dell'uso di alcool o benzodiazepine, diabete trattato con ipoglicemizzanti o insulina e uso di farmaci stimolanti o anoressizzanti. ( Xagena_2001 )